ADHS-Behandlung: Entdecken Sie die neuesten Optionen für Kinder und Erwachsene

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Wenn bei Ihnen oder Ihrem Kind vor kurzem diagnostiziert wurde: Aufmerksamkeitsdefizit-Hyperaktivitätsstörung (ADHS) , eine häufige neurologische Entwicklungsstörung, die Konzentrationsschwierigkeiten, Hyperaktivität und Impulsivität verursacht, haben Sie möglicherweise mit einer Reihe von Fragen und Bedenken zu kämpfen – einschließlich der Art und Weise, wie Sie mit den bestehenden Behandlungsoptionen umgehen und was Sie in den kommenden Jahren erwarten können.

ADHS-Behandlungsstrategien

Für Eltern hören, dass ihr Kind ADHS hat , kann die Diagnose besonders belastend sein. Manchmal wissen Eltern nicht, was ADHS ist oder was es bedeutet, was zu vielen Missverständnissen und Ängsten führen kann, sagt Gayani DeSilva, MD, Kinder- und Jugendpsychiaterin und Autorin vonEin Leitfaden für Psychiater: Eltern helfen, ihr depressives Tween zu erreichen.

Obwohl ADHS nicht geheilt werden kann, sprechen Menschen jeden Alters oft gut auf gängige Behandlungsmöglichkeiten an. Kinder, deren Gehirn sich noch in der Entwicklung befindet, werden anders auf die Behandlung ansprechen als Erwachsene. Die gute Nachricht ist jedoch, dass die Entwicklung der meisten Kinder mit der richtigen Unterstützung in einem frühen Stadium (bis zum Schulalter) ungefähr im gleichen Tempo voranschreitet wie bei Gleichaltrigen, die keine ADHS-Diagnose haben.

Was ist die beste Behandlung für ADHS?

Die Behandlung von ADHS für Menschen jeden Alters sollte umfassend sein. Für Kinder erfordert dies oft die Kombination pharmakologischer Behandlungen und Ergotherapie, sagt DeSilva. Erwachsene können von einer Kombination aus Medikamenten und Verhaltenstherapie und/oder Unterstützung bei der Organisation oder Struktur profitieren. Sowohl Kinder als auch Erwachsene können manchmal auch alternative Behandlungen ausprobieren, um die Symptome zu behandeln.

Ist es sicher, Kindern ADHS-Medikamente zu verabreichen?

Eltern machen sich oft Sorgen um ihren kleinen Kindern Medikamente geben , aber Dr. DeSilva weist darauf hin, dass die neuesten Best Practices dies offenbaren, obwohl es sich nicht intuitiv anhörtnichtMedikamente zu verabreichen ist für viele Kinder mit ADHS eine größere Gefahr, als sie tatsächlich zu verabreichen.

Wenn Kinder fünf oder sechs Jahre alt sind, lernen sie normalerweise, sich zu konzentrieren, zu lernen und erfolgreich zu sein, erklärt Dr. DeSilva. Dennoch können Kinder mit ADHS herausgefordert werden, da ihre Symptome diese typischen Entwicklungsstadien beeinträchtigen können. Das macht eine möglichst frühzeitige Behandlung für Kinder mit ADHS besonders wichtig. Dr. DeSilva weist darauf hin, dass die richtige Behandlung dazu beitragen kann, einige der Ablenkungen zu lindern und die normale Entwicklung des Gehirns voranzutreiben.

Medikamente, die bei ADHS-Symptomen helfen

Es gibt mehrere grundlegende Kategorien von Medikamenten, die heute für ADHS verwendet werden.

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Gehen Sie tief in die ADHS-Medikamente ein

Es gibt keine Heilung für ADHS, aber es gibt eine Vielzahl von Medikamenten, die zur Behandlung der Erkrankung zugelassen sind. Erfahren Sie mehr darüber, welche ADHS-Medikamente für Sie oder Ihr Kind geeignet sein können.

Lesen Sie mehr über ADHS-Medikamente

Stimulanzien-Medikamente: Wie Stimulanzien bei ADHS wirken

Stimulanzien sind die am häufigsten verwendeten Medikamente zur Behandlung von ADHS. Stimulanzien zielen auf Dopamin ab, eine Chemikalie im Gehirn, die hilft, Motivation, Bewegung und emotionale Reaktionen zu kontrollieren. Da Kinder mit ADHS oft hyperaktiv oder überstimuliert sind, kann es verwirrend sein, einem Kind mit ADHS ein Stimulans zu geben. Experten erklären jedoch, dass ein Kind durch die Gabe eines Stimulans keine Stimulation von außen suchen muss und sich konzentrieren und lernen kann. Dies ist laut Dr. DeSilva wichtig, da es Kindern mit ADHS ermöglicht, altersgerechte Fähigkeiten zu erlernen und wichtige Bahnen im Gehirn aufzubauen.

Arten von stimulierenden Medikamenten für ADHS

Es gibt eine Vielzahl von Stimulanzien, die bei Kindern verwendet werden. Die am einfachsten verträgliche und effektivste Option für Kinder und Jugendliche ist Methylphenidat (das unter verschiedenen Markennamen bekannt ist, darunter Konzert , Ritalin , Daytrana, Aptensio XR, Metadate CD, Methylin, Quillivant XR), laut einer online veröffentlichten Studie inLanzette Psychiatrieim August 2018.

Andere gängige Optionen sind Amphetamin/Dextroamphetamin (wie z Adderall , Adderall XR), Dextroamphetamin (Dexedrine, ProCentra, Zenzedi) und Dexmethylphendiat (Focalin). Diese kurzfristigen Medikamente können etwa drei bis sechs Stunden dauern und müssen möglicherweise mehrmals täglich eingenommen werden.

Es gibt auch länger anhaltende Optionen (als Zwischenprodukt bezeichnet), die etwa 8 bis 12 Stunden wirken, wie Amphetaminsulfat (Markenname Evekeo), Methylphenidat (dazu gehören Ritalin SR, Metadate ER, Methylin ER) und Adzenys XR- ODT. Dann gibt es noch längerfristige Optionen, die 12 bis 16 Stunden oder länger wirken können, darunter Dexmethylphenidat (Focalin XR), Dextroamphetamin (Adderall XR), Lisdexamfetamin (Vyvanse), Methylphenidat (wie Concerta, Daytrana, Metadate CD, Quillivant XR , Quillichew ER, Ritalin LA).

Denken Sie daran, dass die Pharmaunternehmen sagen, dass die Medikamente für eine bestimmte (lange) Zeitdauer wirken, die tatsächliche Wirkungsdauer kann um mehrere Stunden kürzer sein, erklärt Dr. DeSilva. Eltern können sich auf die Erfahrung des Anbieters mit diesen Medikamenten verlassen, um sich über die Dauer der tatsächlichen Wirkung zu informieren.

Neue ADHS-Stimulans-Medikamentenoption über Nacht

Während die meisten Stimulanzien morgens verabreicht werden, gibt es eine neue Option von Methylphenidathydrochlorid ( genannt HLD200 ) für Kinder und Erwachsene wurde kürzlich auch von der FDA zugelassen. Dieses neue Medikament ist einzigartig, da es vor dem Zubettgehen verabreicht wird, um die Ergebnisse am nächsten Tag zu erhalten. Obwohl die Prämisse viel versprechend ist, um Kindern mit ADHS den Morgen zu erleichtern, sollten Eltern mindestens ein Jahr warten, bis ein neues Medikament auf dem Markt ist, bevor ihre Kinder es verwenden, warnen Edward (Ned) Hallowell, MD, Präsident der Hallowell Centers mit Standorten in Boston, New York City, San Francisco und Seattle. Dr. Hallowell ist auch Autor einer Reihe von Büchern, darunterZur Ablenkung getrieben, von Ablenkung befreit, Super Parenting für ADD,und zuletzt, ADHS 2.0 .

Nebenwirkungen von stimulierenden Medikamenten

Während Stimulanzien bei Kindern sehr wirksam sein können, bereiten sie den Eltern auch einige Bedenken, stimmen die beiden Ärzte Hallowell und DeSilva zu. Stimulanzien können beispielsweise ein Appetitzügler sein, der bei Erwachsenen zu Gewichtsverlust führen und das Wachstum von Kindern beeinträchtigen kann. Eltern sollten daher im Voraus planen, um sicherzustellen, dass ihre Kinder innerhalb des Dosierungsplans genug essen. Dr. DeSilva empfiehlt, sicherzustellen, dass Kinder a gesundes Frühstück mit Protein , wie Eier, bevor sie ihr Stimulans einnehmen. Während des Tages, während sie die Medikamente einnehmen, schlägt sie vor, kleine Snacks anzubieten und dann ein großes Abendessen zu servieren.

Andere Nebenwirkungen, die bei Stimulanzien auftreten können, sind erhöhte Herzfrequenz und Blutdruck, Schlaflosigkeit und Persönlichkeitsveränderungen. Dr. Hallowell weist darauf hin, dass es in Ordnung ist, wenn Ihr Kind eine dieser negativen Auswirkungen hat, es einfach nicht mehr zu verwenden. Es ist nicht notwendig, Ihr Kind schrittweise zu entwöhnen, da diese Medikamente kurz wirken und die Nebenwirkungen vorübergehend sind. Die Nebenwirkungen hören auf, wenn die Dosis nachlässt.

ADHS-Medikamentenmissbrauch: Sucht und andere Bedenken

Dr. DeSilva weist auch darauf hin, dass einige Eltern befürchten, dass Stimulanzien süchtig machen können, weist jedoch darauf hin, dass die Potenz von Stimulanzien 1/10.000 der Potenz von Freizeitdrogen beträgt. Dennoch, College-Studenten und andere missbrauchen manchmal Stimulanzien ; aber tatsächlich neigen Kinder mit ADHS, die behandelt werden, weniger zu Drogenmissbrauch als Kinder mit unbehandeltem ADHS, betont sie. Um zu verhindern, dass alle Kinder und Jugendlichen Drogen missbrauchen, empfiehlt sie den Eltern, die Medikamente in einem Schließfach aufzubewahren und die Dosis täglich zu verteilen.

Nicht stimulierende ADHS-Medikamente

Während Stimulanzien der Goldstandard für ADHS sind, sind laut Dr. Hallowell nicht-stimulierende Medikamente eine alternative Option für Kinder und Erwachsene mit ADHS, für die Stimulanzien einfach nicht geeignet sind. Nicht-stimulierende Medikamente helfen, einen Neurotransmitter namens Noradrenalin im Gehirn zu erhöhen, der die Aufmerksamkeit kontrollieren kann. Einige Auswahlmöglichkeiten umfassen Atomoxetin (Strattera), Guanfacin XR (Intuniv und Tenex) und Clonidin XR (Kapvay). Viele davon gibt es in Kurz- und Langzeitversionen. Sie können den Blutdruck senken und bei einigen Kindern eine gewisse Sedierung verursachen, bemerkt Dr. DeSilva. Sie sagt jedoch, dass die Nebenwirkungen im Allgemeinen recht mild sind.

Gelegentlich können Ärzte zur Behandlung von ADHS Medikamente gegen Hypertonie (in der Regel bei Bluthochdruck) verschreiben, oder Antidepressiva (wird häufig bei affektiven Störungen verwendet). Beide Ansätze können es wert sein, mit dem Psychiater oder Kinderarzt Ihres Kindes zu besprechen, wenn üblichere Ansätze nicht funktionieren.

ADHS-Medikamente für Erwachsene: Unterscheiden sie sich?

Erwachsene nehmen in der Regel die gleichen Medikamente wie Kinder und Jugendliche ein. Häufig werden kurz-, mittel- und länger wirkende Formen von Methylphenidaten verwendet. Die richtige Medikation für Erwachsene wird in der Regel basierend darauf bestimmt, wie lange die Symptome kontrolliert werden müssen und welche Nebenwirkungen der Benutzer erlebt.

Behandlung von ADHS ohne Medikamente: Erkundung anderer Optionen

Bei der Untersuchung von ADHS-Behandlungen für Ihr Kind wird laut Dr. Hallowell eine Kombination von Optionen wahrscheinlich den größten Nutzen haben.

Ergotherapie (OT) bei ADHS

Die Ergotherapie für Kinder konzentriert sich wirklich auf die neurologische Entwicklung und das Management der Verbindung zwischen ihrer Umgebung und ihren eigenen Reflexen und dem, was im Gehirn und darüber hinaus vor sich geht, sagt Dr. DeSilva. OT für Kinder mit ADHS umfasst Aktivitäten zur Stärkung der Feinmotorik (wie das Halten eines Bleistifts, das Aufnehmen und Lösen von Blöcken und das Schneiden mit einer kindersicheren Schere), Aktivitäten zur Entwicklung der Grobmotorik (wie das Werfen eines Balls) und Aktivitäten um die sensorische Verarbeitung zu regulieren (wie Drehen und Schwingen). Die meisten OT-Workshops sehen aus wie eine große Turnhalle mit Kletterwänden, Zipline, Schaukeln, einem Minitrampolin, einem Bällebad und vielem mehr.

Während für Erwachsene keine OT erforderlich ist, können andere Formen der Verhaltenstherapie oder -strategien ein wichtiger Bestandteil der Behandlungsgleichung sein.

Ganzheitliche Ansätze zur Behandlung von ADHS

Es gibt viele alternative oder ganzheitliche Ansätze, die für Kinder und Erwachsene mit ADHS verwendet werden können.

Dazu gehören gewichtete Decken (ein Typ, der speziell für Kinder und Erwachsene mit ADHS verkauft wird, heißt SensaCalm). Das Produkt sieht aus wie eine Decke, ist aber mit Gegenständen wie Reis, Hirse oder Perlen gefüllt. Dies bietet eine tiefe Berührungsdruckstimulation, die Benutzern mit ADHS (einschließlich solcher mit verwandten sensorischen Problemen) hilft, sich bei der Verwendung besser zu konzentrieren. Kinder mit ADHS können im Klassenzimmer auch eine Gewichtsweste oder Kleidung tragen. Eine andere Möglichkeit, einen ähnlichen Effekt zu erzielen, besteht darin, Rucksäcke mit Dosen oder schweren Büchern zu beschweren, die dazu beitragen können, dass Kinder mit ADHS sich besser konzentrieren können.

Musiktherapie oder Klangtherapie (wie HUSO) ist eine weitere Möglichkeit, Menschen mit ADHS zu helfen. Einfach ausgedrückt, bietet die einem Musikstück innewohnende Organisation Struktur für Kinder, die Schwierigkeiten haben, ihre Gehirnbahnen zu regulieren. Musik erhöht auch Chemikalien im Gehirn, die bei der Regulation, dem Gedächtnis und der Motivation helfen.

Nahrungsergänzungsmittel und CBD-Öl

Dr. Hallowell sagt, dass viele Menschen verschiedene Nährstoffe, Nahrungsergänzungsmittel, Vitamine und Kräuter probieren. Es ist wichtig zu experimentieren und zu sehen, was für Sie funktioniert, betont er. Ich schlage Patienten oft vor, Fischöl für Omega-3s und Vitamin D, fügt er hinzu. Beide sind gute Ergänzungen für alle, sagt er.

Ich empfehle auch 'das andere Vitamin C', das eine positive menschliche Verbindung und Interaktion ist, sagt Dr. Hallowell, sowie körperliche Bewegung, die ebenfalls hilfreich sein kann.

Darüber hinaus versuchen einige Leute auch CBD-Öl zur Behandlung von ADHS, aber Dr. DeSilva empfiehlt es nicht. Wenn Eltern oder erwachsene Patienten mich danach fragen, schlage ich vor, dass sie mit ihren Hausärzten und Neurologen sprechen, um ihre eigenen Nachforschungen anzustellen, um die Vor- und Nachteile zu verstehen, aber ich rate davon ab. Ich sehe zu viele Kinder, die durch den Konsum von Cannabis Panikattacken bekommen, weil solche Behandlungen bei Kindern anders wirken als bei Erwachsenen, da ihre Gehirnentwicklung anders ist, sagt sie. Der Schlüssel für Kinder und Erwachsene liegt darin, mit einem Psychiater Ihres Vertrauens zusammenzuarbeiten, der Sie dabei unterstützt, Ihre Symptome am besten zu behandeln und Ihren Fortschritt zu überwachen.

Leben mit ADHS

Zur Behandlung von ADHS gehört viel mehr als nur Medikamente, erinnert Dr. Hallowell daran. Um Ihrem Kind zu helfen, zu gedeihen, sollten sich die Eltern über die Erkrankung und ihre Möglichkeiten informieren und wie sie Ihrem Kind helfen können, die besten Optionen für seine Bedürfnisse zu finden. Dies erfordert auch eine enge Zusammenarbeit mit den Ärzten Ihres Kindes und keine Angst davor, etwas Neues auszuprobieren oder aufzuhören, wenn etwas, das Sie ausprobiert haben, nicht funktioniert. Er sagt, dass Eltern die Diagnose auch relativieren können, da ADHS überwältigend klingen mag, aber er betont, dass es nicht unbedingt negativ ist.

Es ist wichtig, nicht darüber nachzudenken, was mit Ihrem Kind nicht stimmt, sondern was mit ihm in Ordnung ist, betont er. Menschen mit ADHS haben eine Reihe von Gaben wie Kreativität, Intuition und Tatendrang. Mit ADHS zu leben bedeutet, ständig an Ihre Herausforderungen erinnert zu werden. Zu lernen, diese einzigartigen Vorteile zu erkennen, hilft Menschen mit ADHS, ihre Stärken zu erkennen.

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Artikelquellen

Quellen:

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Hallowell, Edward Ned, MD, Präsident, Hallowell Centers, Telefoninterview 26. September 2018. Weitere Informationen unter: www.drhallowell.com . Zugriff am 13. Mai 2019.
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