Körperdysmorphe Störung

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Was ist eine körperdysmorphe Störung?

Die körperdysmorphe Störung (BDD) ist gekennzeichnet durch zwanghaftes Nachdenken über einen Fehler an einem bestimmten Teil Ihres Gesichts oder Körpers, der oft vorgestellt oder, falls vorhanden, in Ihrem Kopf übertrieben und für andere kaum wahrnehmbar ist. Zu den Symptomen von BDD gehören die zwanghafte Überprüfung des wahrgenommenen Fehlers, der Versuch, das Erscheinungsbild des wahrgenommenen Fehlers durch Abdecken mit Make-up oder Kleidung zu minimieren, und soziale Isolation, um den Fehler oder das symptomatische Verhalten vor anderen geheim zu halten. Es wird angenommen, dass bis zu 2,4% der Amerikaner BDD haben. Die Erkrankung betrifft fast so viele Männer wie Frauen und tritt in der Regel erstmals im Jugendalter auf.

Die Anzeichen und Symptome einer körperdysmorphen Störung können von Person zu Person stark variieren. Der Fokus liegt normalerweise auf einem bestimmten Körperteil oder einem wahrgenommenen Fehler, wie beispielsweise Muttermalen oder Sommersprossen, die als zu groß oder zu auffällig wahrgenommen werden. Andere häufige Bereiche der Besessenheit können kleinere Narben, Akne, Gesichts-, Kopf- oder Körperbehaarung, Größe und Form der Genitalien oder Brüste, Muskelgröße oder die Größe, Form oder Symmetrie Ihres Gesichts oder eines anderen Körperteils sein.

Bei Männern nimmt die Körperdysmorphie häufig die Form einer Muskeldysmorphie oder der sogenannten Bigorexie an. Häufige Anzeichen und Symptome von Muskeldysmorphien gehen über die normalen Bemühungen des Bodybuildings hinaus und umfassen eine Beschäftigung mit Muskelaufbau, Übertraining mit Gewichten, übermäßige Verwendung von Proteinpräparaten und manchmal Steroidmissbrauch.

Prominente mit Depressionen und Angstzuständen

Die Verbindung zu Zwangsstörungen und anderen psychischen Erkrankungen

Aufgrund seiner Ähnlichkeiten mit Zwangsstörungen (OCD) wird BDD oft als das Zwangsspektrum angesehen. Bei einer Zwangsstörung leiden Sie möglicherweise unter wiederkehrenden Gedanken, Ängsten oder Bildern, die Sie nicht kontrollieren können. Jede Angst, die Sie verspüren, führt dazu, dass Rituale oder Routinen (bekannt als Zwänge) durchgeführt werden, die helfen, die Spannung zu lösen. Wenn Sie BDD haben, führt Ihre Besessenheit von wahrgenommenen Fehlern zu rituellem Hautpflücken, übermäßiger Pflege oder anderen Verhaltensweisen. Diese Besessenheit kann sich auch negativ auf Ihre sozialen, beruflichen und familiären Beziehungen auswirken.

Laut der Anxiety and Depression Association of America können Sie, wenn Sie an BDD leiden, auch an leiden Soziale Angststörung , Depression und/oder ein Essstörung . Da sich viele der Symptome dieser Erkrankungen überschneiden, könnten Sie sogar falsch diagnostiziert werden.

Was verursacht BDD?

Wie viele andere psychische Störungen ist BDD wahrscheinlich auf eine Kombination von neurologischen, biologischen, umweltbedingten und genetischen Faktoren zurückzuführen. Ihr Risiko, an BDD zu erkranken, ist erhöht, wenn Sie enge biologische Verwandte mit BDD haben, negative Kindheitssituationen wie Mobbing oder Hänseleien erlebt haben, bestimmte Persönlichkeitsmerkmale wie ein geringes Selbstwertgefühl haben, einen gesellschaftlichen Druck verspüren, bestimmte Standards für gutes Aussehen zu erfüllen, oder wenn Sie an einer anderen psychiatrischen Störung wie Angst oder Depression leiden.

Wie sich BDD auf Ihre Gesundheit und Ihr Wohlbefinden auswirkt

BDD entsteht und kann eine Vielzahl von emotionalen, physischen und psychologischen Problemen verursachen, die die Qualität Ihres täglichen Lebens beeinträchtigen können. Sie finden sich vielleicht:

Spiegel vermeiden
Erlaube nicht, dass dein Bild aufgenommen wird
Wiederholtes Kämmen der Haare, Rasieren oder andere Pflegeaktivitäten
Wiederholtes Berühren, Prüfen oder Messen des wahrgenommenen Fehlers
Übermäßiges Make-up tragen oder Bartsohlen wachsen lassen, um den Fehler zu vertuschen
Trägt bestimmte Arten von Kleidung, mag Mützen und Schalssohlen, um den Fehler zu vertuschen
Überanstrengung
Ständig Kleidung wechseln
Mehrfache Arztbesuche, insbesondere bei Dermatologen
Sich mehreren medizinischen Verfahren (z. B. plastischen Operationen) unterziehen, um zu versuchen, den wahrgenommenen Fehler (geringfügig oder eingebildet) zu beseitigen oder zu minimieren – was normalerweise zu unbefriedigenden Ergebnissen führt
Denke ständig an dein Aussehen
Suche nach Beruhigung, indem du andere wiederholt nach ihrer Meinung zu deinem Aussehen fragst, ihnen aber nicht glaubst, wenn sie sagen, dass du gut aussiehst
Zwanghaftes Zupfen der Haut, mit Fingernägeln oder Pinzette, um unerwünschte Haare oder Hautunreinheiten zu entfernen
Vermeiden Sie soziale Situationen, verlassen Sie das Haus seltener oder gehen Sie nur nachts aus, um Ihr Aussehen in der Dunkelheit zu tarnen
Obsessionen und Zwänge geheim halten aus Angst vor sozialer Stigmatisierung
Leiden unter emotionalen Problemen, einschließlich Depressionen, Ekelgefühlen, geringem Selbstwertgefühl und Angstzuständen
Zu glauben, dass andere Ihren wahrgenommenen Fehler besonders bemerken

Wo Sie Hilfe bekommen und was Sie erwartet

BDD erfordert eine klare und genaue Diagnose, um die geeignete Behandlung zu erhalten. Da die meisten Menschen mit BDD ihre Obsessionen und Zwänge vor anderen verbergen, kann die Erkrankung falsch diagnostiziert werden. Aus diesem Grund ist es besonders wichtig, offen und ehrlich mit Ihren Betreuern über Ihre Gedanken, Gefühle und Verhaltensweisen rund um Ihren Körper zu sein und was Ihrer Meinung nach daran falsch ist. Wenn Sie noch keinen Psychiater haben, sprechen Sie zuerst mit Ihrem Hausarzt, der Sie möglicherweise zuerst medizinisch untersuchen möchte und Ihnen auch eine Überweisung an einen geeigneten Spezialisten zukommen lassen sollte.

Der häufigste Behandlungsplan für körperdysmorphe Störungen ist eine Kombination aus Psychotherapie und Medikamenten. Kognitive Verhaltenstherapie (KVT) Es wurde festgestellt, dass es bei der Behandlung von BDD am wirksamsten ist, und es wurde auch gezeigt, dass Antidepressiva Menschen bei der Bewältigung dieser Störung helfen.

CBT bietet Bewältigungstechniken und Werkzeuge für den Umgang mit irrationalen Gedanken und negativen Denkmustern. Ihr Therapeut kann Ihnen helfen, negative Gedanken und Verhaltensweisen in positive zu verwandeln. Eine besondere Form der KVT, bekannt als Expositions- und Reaktionsprävention (ERP), wird häufig zur Behandlung von Menschen mit BDD und Zwangsstörung eingesetzt. Exposition beinhaltet, Schritte zu unternehmen, um Situationen zu konfrontieren, die Ihre irrationalen Bedenken hervorrufen, wie zum Beispiel, in die Öffentlichkeit zu gehen und den wahrgenommenen Fehler aufzudecken. Reaktionsprävention lehrt Sie, dem Drang zu widerstehen, diesen wahrgenommenen Fehler mit Make-up oder Kleidung zu verdecken, wie Sie aufhören können, sich von anderen über Ihr Aussehen zu beruhigen, und wie Sie die Zeit verringern, die Sie damit verbringen, Ihr Aussehen wiederholt zu überprüfen.

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Antidepressiva, insbesondere selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer, werden oft verschrieben, um Zwangsgedanken und zwanghaftes Verhalten im Zusammenhang mit der Erkrankung zu lindern. Diese sind zum Teil wirksam, weil angenommen wird, dass eine teilweise Ursache der Körperdysmorphie auf Probleme im Zusammenhang mit der Gehirnchemikalie Serotonin zurückzuführen ist. Ihr Arzt kann Ihnen eine allmählich ansteigende Dosis von Antidepressiva verschreiben, um zu sehen, wie gut Sie das Medikament und mögliche Nebenwirkungen vertragen. Abhängig von Ihren spezifischen Symptomen können andere Medikamente verschrieben werden. Wenn Ihre Symptome nicht beherrschbar sind und Ihr tägliches Leben beeinträchtigen, kann eine stationäre Behandlung in einem Krankenhaus, einer Klinik oder einem spezialisierten Behandlungszentrum erforderlich sein.

So holen Sie das Beste aus Ihrer Behandlung heraus:

Lassen Sie keine Therapiesitzungen aus, auch wenn Sie keine Lust zum Reden haben
Nehmen Sie alle verschriebenen Medikamente wie verordnet ein und hören Sie nicht auf, ohne Ihren Arzt zu konsultieren. Wenn Sie Ihre Medikamente zu abrupt absetzen, können Entzugserscheinungen auftreten, und ohne diese können Ihre Symptome zurückkehren.
Erfahren Sie so viel wie möglich über Ihre Erkrankung und wie sie sich auf Sie auswirkt.
Achten Sie auf Warnzeichen und erfahren Sie, was Ihre Symptome auslöst, damit Sie diese mit Ihrem Therapeuten oder Arzt besprechen können.
Bleiben Sie körperlich aktiv, um Ihre Stimmung zu verbessern.
Vermeiden Sie Alkohol und Drogen, die mit Ihren Medikamenten interagieren und Ihre Symptome verschlimmern können.

Artikelquellen

Stiftung für körperdysmorphe Störungen. Verfügbar unter: https://bddfoundation.org/muscle-dysmorphia-body-image-in-men. Zugriff am 30. Juli 2019.
Anxiety and Depression Association of America. Körperdysmorphe Störung. Verfügbar unter: https://adaa.org/understanding-anxiety/related-illnesses/other-related-conditions/body-dysmorphic-disorder-bdd. Zugriff am 30. Juli 2019.
Björnsson AS, Did ER, Phillips KA. Körperdysmorphe Störung.Dialoge Clin Neurosci. 2010; 12(2):221-232. Verfügbar unter: www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3181960/. Zugriff am 30. Juli 2019.
Koran LM, Abujaoude E, Large MD, et al. Die Prävalenz der körperdysmorphen Störung in den Vereinigten Staaten.ZNS-Spektrum. 2008;13(4):316-22. Verfügbar unter: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/18408651. Zugriff am 30. Juli 2019.

Zuletzt aktualisiert: 24.10.2019