OCD-Medikamentenleitfaden

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Zwangsstörung (OCD) ist eine Art von Angststörung, die wiederkehrende Zwangsgedanken und zwanghaftes Verhalten als Reaktion auf diese Gedanken beinhaltet. Zwangsstörung kann für viele Menschen eine ziemlich hemmende Störung sein, die es ihnen unglaublich schwer macht, ihrem täglichen Leben nachzugehen. Zwangsstörungen werden in der Regel mit kognitiver Verhaltenstherapie und Medikamenten behandelt, und oft finden die Menschen eine Kombination der beiden Ansätze, die am effektivsten ist.





Antidepressiva sind in der Regel die ersten Medikamente zur Behandlung von Zwangsstörungen. Die Food and Drug Administration hat Clomipramin (Anafranil), Fluoxetin (Prozac), Fluvoxamin (Luvox), Paroxetin (Paxil, Pexeva) und . zugelassen Sertralin (Zoloft) OCD zu behandeln.


Clomipramin (Anafranil)ist ein Medikament, das als trizyklisches Antidepressivum bekannt ist. Es wurde von der FDA zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Erwachsenen und Kindern ab 10 Jahren zugelassen. Trizyklische Antidepressiva können sehr wirksam sein, können jedoch mehr Nebenwirkungen verursachen als andere Arten von Antidepressiva und sind im Allgemeinen nicht die erste empfohlene Behandlung.





Fluoxetin (Prozac)ist eine Art von Antidepressivum, bekannt als a Selektiver Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI) , das wirkt, indem es den Serotoninspiegel im Gehirn erhöht. Fluoxetin ist zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Erwachsenen und Kindern ab 7 Jahren zugelassen.

Prozac ist in Kapselform und in Kapselform mit verzögerter Wirkstofffreisetzung erhältlich. Es ist erwähnenswert, dass kein einzelner SSRI wirksamer war als andere SSRIs für Zwangsstörungen. Und in direkten Studien zwischen Clomipramin und anderen SSRIs (Fluvoxamin, Paroxetin, Sertralin) zeigte sich keines von beiden als überlegene OCD-Behandlung. (Hinweis: SSRIs werden oft zuerst ausprobiert, da sie von den meisten Menschen besser vertragen werden..)



Fluvoxamin (Luvox)ist auch ein SSRI-Antidepressivum und wurde von der FDA zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Erwachsenen und Kindern ab 8 Jahren zugelassen. Fluvoxamin ist in Tabletten- und Retardkapselform erhältlich.

Paroxetin (Paxil)ist ein weiteres Antidepressivum der SSRI-Klasse, das von der FDA nur zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Erwachsenen zugelassen wurde. Das Medikament ist in Tabletten- und Suspensionsform (flüssig) erhältlich.

Sertralin (Zoloft)ist ein weiteres SSRI-Antidepressivum, das von der FDA zur Behandlung von Zwangsstörungen bei Erwachsenen und Kindern ab 6 Jahren zugelassen wurde. Das Medikament kommt in Tabletten- und Lösungsform (flüssig) zum Einnehmen.

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Off-Label-Medikamente für OCD

Ihr Arzt oder Psychiater kann auch Medikamente off-label zur Behandlung von Zwangsstörungen verschreiben, was bedeutet, dass sich das Medikament bei der Behandlung von Symptomen als wirksam erwiesen hat, aber von der FDA für diesen speziellen Zweck oder diese Altersgruppe nicht zugelassen wurde. Citalopram (Celexa) und Escitalopram (Lexapro) sind zwei zusätzliche selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRI), die manchmal off-label zur Behandlung von Zwangsstörungen verschrieben werden. Venlafaxin (Effexor) und Duloxetin (Cymbalta) sind zwei Antidepressiva, die als Serotonin-Noradrenalin-Wiederaufnahmehemmer (SNRIs) bekannt sind und manchmal auch zur Behandlung von Zwangsstörungen verschrieben werden.

Die Evidenz für SNRIs ist begrenzt – nur eine kleine Studie – eine 8-wöchige Studie, die 30 Patienten mit Zwangsstörung zufällig entweder Venlafaxin oder einem Placebo zuordnete. Es wurde kein signifikanter Unterschied in der Reduktion der Zwangsstörungssymptome zwischen beiden Gruppen gefunden1

Manchmal wird Menschen mit Zwangsstörung auch eine Art von Medikamenten verschrieben, die als Benzodiazepine bekannt sind. Benzodiazepine sind schnell bei Angst werden jedoch nicht als besonders wirksame Behandlung von Zwangsstörungen angesehen. Patienten können eine Toleranz gegenüber den Medikamenten entwickeln und in einigen Fällen süchtig werden. Bei Menschen, die die Einnahme von Benzodiazepinen abbrechen, können auch starke Entzugserscheinungen auftreten. Manchmal werden diese Medikamente zusammen mit SSRIs verschrieben, bis der SSRI seine volle Wirkung entfaltet. Für die meisten Menschen sind Benzodiazepine nicht zur langfristigen Einnahme gedacht.

OCD-Medikamentenverabreichung und Nebenwirkungen

Wenn Ihr Arzt Ihnen Medikamente zur Behandlung Ihrer Zwangsstörung verschreibt, sollten Sie sicherstellen, dass Sie die Medikamente genau wie verschrieben einnehmen. Wenn Sie eine Klasse von Antidepressiva einnehmen, beachten Sie, dass es mehrere Wochen bis mehrere Monate dauern kann, bis Ihr Medikament seine volle Wirkung entfaltet. Informieren Sie Ihren Arzt, wenn Sie Nebenwirkungen haben, und beenden Sie die Einnahme des Medikaments nicht ohne Anweisung Ihres Arztes, da es zu Entzugserscheinungen kommen kann.

Häufige Nebenwirkungen von SSRIs zur Behandlung von Zwangsstörungen können sein:

die Bedeutung der Selbstfürsorge
  • Schläfrigkeit
  • trockener Mund
  • Schlaflosigkeit
  • Nervosität
  • Brechreiz
  • Durchfall
  • Schwindel
  • Kopfschmerzen
  • reduziertes sexuelles Verlangen
  • erektile Dysfunktion
  • verschwommene Sicht

In den meisten Fällen verschwinden die Nebenwirkungen nach einigen Wochen der Einnahme des Medikaments. Wenn sie andauern, kann Ihr Arzt erwägen, Ihnen eine andere Art von Medikamenten zu verschreiben. Unabhängig davon ist es wichtig, Nebenwirkungen zu verfolgen, um Ihren Arzt zu informieren und gegebenenfalls eine Notfallversorgung zu suchen. Informieren Sie Ihren Arzt auch über alle anderen Medikamente, die Sie einnehmen, über alle Erkrankungen, die Sie haben, und ob Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, bevor Sie ein OCD-Medikament einnehmen.

Antidepressiva zur Behandlung von Zwangsstörungen gelten als sicher, aber es gab Fälle, in denen Kinder, Jugendliche und junge Erwachsene bei der Einnahme von Antidepressiva eine Zunahme von Selbstmordgedanken und -verhalten erlebten. Wenn Sie oder Ihr Kind mit der Einnahme von Antidepressiva beginnen, achten Sie während der Einnahme des Medikaments unbedingt auf Anzeichen von Selbstmordgedanken und -verhalten – wenden Sie sich an Ihren Arzt zu Warnzeichen.

Wenn Sie sich entscheiden, die Behandlung mit Zwangsmitteln unter Anleitung Ihres Arztes zu beenden, wird Ihr Arzt wahrscheinlich die Menge der Medikamente, die Sie im Laufe der Zeit einnehmen, langsam und sicher reduzieren. Sie können immer noch einige Entzugssymptome verspüren, die Übelkeit, Schwindel, Müdigkeit und andere grippeähnliche Symptome umfassen können.

OCD-Medikamente und Schwangerschaft

Wenn bei Ihnen eine Zwangsstörung diagnostiziert wurde und Sie schwanger sind oder eine Schwangerschaft planen, sprechen Sie mit Ihrem Arzt über die Risiken und Vorteile der Einnahme von Medikamenten. Einige SSRI-Medikamente wie Fluoxetin und Sertralin werden während der Schwangerschaft verschrieben. Es besteht ein erhöhtes Risiko für Komplikationen wie postpartale Blutungen, niedriges Geburtsgewicht und Frühgeburt, aber das Risiko bleibt gering. Bei Einnahme des Medikaments Paroxetin besteht ein erhöhtes Risiko für einen fetalen Herzeffekt. Es gibt jedoch auch potenzielle Risiken einer unbehandelten Zwangsstörung während der Schwangerschaft sowohl für Sie als auch für Ihr Kind. Sprechen Sie daher unbedingt mit Ihrem Arzt über das potenzielle Risiko und den Nutzen einer Fortsetzung der medikamentösen Behandlung während der Schwangerschaft.

Wenn Sie denken, dass Sie an einer Zwangsstörung leiden und von einer medikamentösen Therapie profitieren könnten, zögern Sie nicht, noch heute einen Termin bei Ihrem Arzt oder Psychiater zu vereinbaren. Es ist vor allem wichtig, sich nicht entmutigen zu lassen, während Sie und Ihr Arzt das richtige Medikament zur Behandlung Ihrer Symptome finden, da dies mehrere Versuche erfordert. Ihr Arzt kann Ihnen auch empfehlen, während der Einnahme von Medikamenten eine Psychotherapie zu absolvieren, um zusätzliche Bewältigungsfähigkeiten zur Behandlung der Symptome von Zwangsstörungen aufzubauen. Mit den richtigen Tools und dem richtigen Support-Team kann Ihre Zwangsstörung überschaubar werden und Sie können ein freieres und erfüllteres Leben führen.

Artikelquellen
      1. Yaryura-Tobias JA, Neziroglu FA. Venlafaxin bei Zwangsstörungen. Arch-Gen-Psychiatrie. 1996 Juli;53(7):653-4. Verfügbar um: doi: 10.1001 / archpsyc.1996.01830070103016 . PMID: 8660133. Aufgerufen am 8. Oktober 2020.
      Zuletzt aktualisiert: 8. Oktober 2020

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