Teen Depression: Die Vor- und Nachteile von Medikamenten

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Wenn Ihr Teenager mit Depressionen zu kämpfen hat, fragen Sie sich vielleicht, ob Medikamente helfen könnten. Obwohl Antidepressiva im Allgemeinen sicher sind, können sie unangenehme Nebenwirkungen haben, und die jüngsten Warnungen vor der Verwendung von Teenagern und Antidepressiva sind besorgniserregend. Auf der anderen Seite können sie auch Ihre Stimmung dramatisch verbessern. Aus diesen Gründen ist es wichtig, die Vor- und Nachteile der Einnahme von Medikamenten abzuwägen.

Überblick

Teenager-Depression ist eine ernste psychische Erkrankung, die anhaltende Gefühle der Traurigkeit und den Verlust des Interesses an Aktivitäten verursacht. Es beeinflusst, wie ein Teenager denkt und verhält, und kann sich negativ auf die Schule, die Familie und das soziale Funktionieren auswirken.

Nach Angaben des National Institute of Mental Health hatten 2015 etwa 3 Millionen amerikanische Jugendliche im Alter von 12 bis 17 Jahren mindestens eine schwere depressive Episode.¹Diese Zahl repräsentiert 12,5 % der jugendlichen Bevölkerung.

Risikofaktoren

Die Forschung zeigt, dass die stärksten Risikofaktoren für Depressionen im Jugendalter eine Familienanamnese von Depressionen und die Exposition gegenüber psychosozialem Stress sind. Andere zu berücksichtigende Faktoren sind Entwicklungsfaktoren, hormonelle Veränderungen und psychosoziale Widrigkeiten.²

Andere Faktoren, die Teenager-Depressionen auslösen können, sind:

Mobbing und andere Probleme mit Gleichaltrigen
Akademischer Druck oder Probleme
Chronische Erkrankung
Alkohol- oder Drogenkonsum
Familienstreit
Schlafentzug
Verwirrung über sexuelle Orientierung
Andere psychische Störungen
Lernbehinderungen und ADHS
Geringe Selbstachtung
Vorgeschichte von Gewalt (Zeuge oder Opfer von)

Gängige Antidepressiva

Es gibt verschiedene Kategorien von Antidepressiva. Jeder arbeitet daran, die Art und Weise zu verändern, wie das Gehirn die Neurotransmitter verarbeitet, die Stimmungen und Emotionen beeinflussen. Serotonin, Dopamin und Noradrenalin sind einige der Gehirnchemikalien, die unsere Emotionen und unser Energieniveau regulieren.

Selektive Serotonin-Wiederaufnahmehemmer (SSRIs): Bei bestimmungsgemäßer Einnahme und unter enger ärztlicher Aufsicht können SSRIs Teenagern helfen, die Symptome einer Depression mit sehr wenigen Nebenwirkungen zu behandeln. SSRIs heben die Stimmung, indem sie Serotonin erhöhen.
Monoaminoxidase-Hemmer (MAOIs): Dies waren einige der ersten Antidepressiva, die entwickelt wurden. MAO-Hemmer erhöhen Serotonin, indem sie das Enzym blockieren, das es abbaut. MAOIs werden nicht so häufig verschrieben, da sie schwerwiegende Nebenwirkungen und Wechselwirkungen mit Arzneimitteln oder Nahrungsmitteln haben können.
Trizyklische Antidepressiva (TCAs): Diese Antidepressiva werden aufgrund von Nebenwirkungen im Allgemeinen nicht für Jugendliche oder jüngere Patienten verschrieben, es sei denn, der Patient spricht nicht auf SSRIs an.
Atypische Antidepressiva: Diese Antidepressiva (einschließlich Wellbutrin, Cymbalta und Effexor) haben weniger Nebenwirkungen und werden im Allgemeinen von jüngeren Patienten besser vertragen.

Vorteile von Medikamenten

Für viele Jugendliche sind Antidepressiva in Kombination mit Psychotherapie ein wirksames Mittel zur Behandlung von Depressionen. Antidepressiva können Teenagern auf folgende Weise helfen:

Die Stimmung verbessern
Appetit verbessern
Erhöhter Fokus
Schlafstörungen im Zusammenhang mit Depressionen lösen
Angstsymptome reduzieren, die bei Depressionen auftreten können
Verringern Sie depressive Symptome, die Selbstmordgedanken auslösen können

Es sollte beachtet werden, dass das Suizidrisiko zu jeder Zeit während einer depressiven Episode besteht, und Jugendliche sollten während dieser Zeit sorgfältig überwacht und bewertet werden.

Antidepressiva wirken am besten in Kombination mit Psychotherapie (einschließlich prozessorientierter Therapie oder kognitiver Verhaltenstherapie). Während der Psychotherapie können Jugendliche Bewältigungsfähigkeiten erlernen, um Depressionen zu bewältigen und mit psychosozialen Stressoren umzugehen. Sie können auch die Auslöser von Depressionen erforschen und wie diese Auslöser in Zukunft gemildert werden können.

Nachteile von Medikamenten

Alle Medikamente haben Nebenwirkungen. Einige Antidepressiva können geringfügige Nebenwirkungen verursachen, die zwar lästig, aber beherrschbar sind, während andere zu schwerwiegenden Nebenwirkungen führen können. Es ist wichtig, alle möglichen Nebenwirkungen vor Beginn der Behandlung mit einem Antidepressivum zu besprechen und Ihren Teenager genau im Auge zu behalten (einschließlich regelmäßiger Termine mit dem verschreibenden Arzt).

SSRIs, die am häufigsten verschriebenen Antidepressiva, können folgende Nebenwirkungen haben:

Magen-Darm-Symptome
Schlaflosigkeit oder Sedierung
Trockener Mund
Schwindel
Gewichtszunahme
Kopfschmerzen
Sexuelle Nebenwirkungen

Es ist wichtig zu beachten, dass Antidepressiva keine schnelle Lösung für Depressionen sind und 6-8 Wochen dauern können, um die Symptome zu lindern.

Die US-amerikanische FDA gibt eine Black-Box-Warnung für alle Antidepressiva bei jungen Menschen bis zum 24.³

Noch etwas zu bedenken: Neuere Untersuchungen zeigen keinen eindeutigen Nutzen einer Behandlung mit Antidepressiva für Kinder und Jugendliche.⁴

Die Quintessenz ist, dass jeder Teenager anders ist. Ein Teenager kann viele Vorteile und wenige Nebenwirkungen erfahren, während ein anderer möglicherweise eine geringe Linderung der depressiven Symptome und viele Nebenwirkungen erfährt. Ein Team-Ansatz zur Behandlung von Depressionen (mit oder ohne Medikamente) ist die beste Wahl für Teenager.

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Artikelquellen

1. National Institute of Mental Health, Major Depression Among Adolescents, abgerufen von https://www.nimh.nih.gov/health/statistics/prevalence/major-depression-among-adolescents.shtml.

2 Thapar, Anita, et al., Depression in der Jugend, TheLanzette, Band 379(9820), März 2012: Seiten 1056-1067.

3. US-Gesundheitsministerium, Verwendung von Antidepressiva bei Kindern, Jugendlichen und Erwachsenen, abgerufen von https://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/InformationbyDrugClass/ucm096273.ht.

4. Cipriani, Andrea, et al., Vergleichende Wirksamkeit und Verträglichkeit von Antidepressiva für schwere depressive Störungen bei Kindern und Jugendlichen: eine Netzwerk-Metaanalyse,Die Lanzette, Band 388(10047), Juni 2016: Seiten 881-890.

Zuletzt aktualisiert: 8. März 2021