Essstörungen: Arten und Symptome

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Ungefähr 30 Millionen Menschen in den Vereinigten Staaten haben eine Art von Essstörung. Einige essen zu viel und werden fettleibig, andere essen nicht genug und verhungern buchstäblich, während andere zu viel essen und sich dann entleeren, indem sie Nahrung erbrechen oder andere Methoden anwenden, um ihren Körper von überschüssigen Kalorien zu befreien. Es gibt oft einen Hyperfokus auf Körperform und Gewicht. Alle Essstörungen haben – abgesehen von der fehlenden Kontrolle über die Essgewohnheiten – gemeinsam, dass sie fortschreiten und ernsthafte, sogar dauerhafte Schäden an Ihrer geistigen und körperlichen Gesundheit verursachen können. Aus diesem Grund ist es wichtig, zu erkennen, ob Sie oder jemand, den Sie kennen, Anzeichen oder Symptome einer Essstörung zeigt, und sich um die richtige Hilfe zu bemühen.

Welche verschiedenen Arten von Essstörungen gibt es?

Es gibt viele Arten von Essproblemen, aber die vier Essstörungen, die in der neuesten Ausgabe des Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5) anerkannt sind, sind:

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Anorexia nervosa
Bulimie
Essstörung
vermeidende restriktive Nahrungsaufnahmestörung

Zwei Personen mit derselben Essstörung können etwas unterschiedliche Symptome und Erfahrungen haben. Insgesamt sind dies jedoch die häufigsten und am besten erkennbaren Anzeichen und Symptome, die die diagnostischen Kriterien für jede der vier anerkannten Essstörungen erfüllen:

Anorexie nervosa

Die Nahrungsaufnahme ist begrenzt, was zu einem sehr geringen Körpergewicht für das Alter und die Größe führt
Extreme Angst vor Gewichtszunahme und Fettleibigkeit oder extreme Maßnahmen zur Verhinderung einer Gewichtszunahme, obwohl die Person untergewichtig ist
Probleme mit dem Körperbild oder Leugnung, dass Untergewicht ein ernstes Problem ist

Bulimie

Häufiges Essen, große Nahrungsmengen, Gefühl der Kontrolle über das Essverhalten und die Menge der verzehrten Nahrung
Häufiges Entleeren, um eine Gewichtszunahme zu verhindern, mit Methoden wie selbstinduziertem Erbrechen, Abführ- oder Diuretika, routinemäßigem Fasten oder Übertraining.
Übermäßiges Interesse an Körpergewicht und -form
Ungeordnetes Ess- und Entleerungsverhalten tritt mindestens einmal pro Woche für 3 Monate auf

Binge-Eating-Störung

Binge-Eating mindestens einmal pro Woche für 3 Monate, plus:
In einem bestimmten Zeitraum mehr Nahrung zu sich nehmen, als die meisten Menschen in der gleichen Zeit essen würden, und
Gefühl der Kontrolle über das Essverhalten und die Menge der verzehrten Nahrung

Außerdem Episoden von Essanfällen, die mindestens drei dieser fünf Verhaltensweisen beinhalten:

Essen viel schneller als normal
Essen bis ungemütlich satt
Essen Sie große Mengen, auch wenn Sie keinen Hunger haben
Heimlich oder allein aus Scham essen
Empfindungen von Ekel, Depression oder extremen Schuldgefühlen nach Essattacken

Vermeidende restriktive Nahrungsaufnahmestörung

Mangelndes Interesse oder andere Vermeidung von Lebensmitteln aufgrund der sensorischen Eigenschaften von Lebensmitteln wie Farben und Texturen. Vermeidung ist mit mindestens einem der folgenden Punkte verbunden:Erheblicher Gewichtsverlust oder bei Kindern Nichterreichen des erwarteten Gewichts und der Größe, Erheblicher Nährstoffmangel, Abhängigkeit von Nahrungsergänzungsmitteln oder oraler Ernährungssonde, Störung der psychosozialen Funktion
Der Zustand kann nicht durch die Nichtverfügbarkeit von Lebensmitteln oder kulturell anerkannten Essgewohnheiten wegerklärt werden.
Es gibt keine Probleme mit dem Körpergewicht oder dem Körperbild und die Vermeidung ist nicht mit Anorexie oder Bulimie verbunden.
Es liegen keine anderen Essstörungen oder Erkrankungen vor, die die Vermeidung erklären würden, oder die Vermeidung ist extremer, als dies normalerweise mit einer anderen Erkrankung verbunden wäre.

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Was ist mit anderen Essproblemen?

Es gibt viele verschiedene Arten von Ess- und Körperbildproblemen, die jeden in jedem Alter betreffen können, obwohl sie weniger verbreitet sind als die vier primären Essstörungen. Dazu gehören die Wiederkäuerstörung, wenn jemand nach dem Essen ständig Nahrung erbricht; Orthorexie, eine Form von extremem Clean-Eating; und Nahrungsmittelsucht, wenn jemand seine Aufnahme bestimmter Arten von Nahrungsmitteln oder Zutaten nicht kontrollieren kann. Diese und alle anderen abnormalen oder exzessiven Verhaltensweisen, die sich auf die Ernährung oder das Körperbild beziehen, sind Zustände, die häufig eine professionelle Behandlung erfordern, um eine Verschlechterung der Symptome zu verhindern.

Wer ist gefährdet für eine Essstörung?

Essstörungen werden am häufigsten bei Frauen in der Adoleszenz und im jungen Erwachsenenalter in Verbindung gebracht, aber jeder, ob reich oder arm, jung oder alt, egal welcher Rasse, Fähigkeit, Kultur, Geschlecht oder sexuellen Orientierung, kann eine Essstörung entwickeln. Gene, Umwelt, gesellschaftliche Normen und psychische Gesundheit spielen eine Rolle. Menschen mit anderen psychischen und verhaltensbezogenen Gesundheitsproblemen wie Depressionen, Angstzuständen oder Drogen- und Alkoholkonsum neigen auch eher zu ungesundem Essverhalten. Situationen mit hohem Stress, einschließlich Gruppenzwang, und Aktivitäten, die eine strengere Ernährung fördern – wie Sport, Tanzen oder Modeln – können das Risiko ebenfalls erhöhen.

Wie erkenne ich, ob ein Freund oder ein Familienmitglied eine Essstörung hat?

Nur ein Arzt oder Psychiater kann eine genaue Diagnose stellen, aber hier sind einige Anzeichen, die Sie beobachten können, wenn Sie oder einer Ihrer Angehörigen mit gestörten Essgewohnheiten zu kämpfen haben.

Heimlich essen oder Mahlzeiten auf die Toilette gehen lassen
Schuldgefühle in Bezug auf Essgewohnheiten ausdrücken
Ständig über Gewicht reden oder abnehmen
Sich übermäßig und obsessiv auf das Essen gesunder Lebensmittel konzentrieren
Konsequentes Auslassen von Mahlzeiten
Übermäßig trainieren
Spiegel oder Skala häufig überprüfen
Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder Abführmitteln

Wie wird sich eine Essstörung auf mein Leben auswirken?

Eine Essstörung kann nicht nur Ihre täglichen Aktivitäten stören, sondern auch Ihre geistige und emotionale Gesundheit . Möglicherweise fühlen Sie sich besorgter über die Anzahl der Kalorien, die Sie zu sich nehmen, oder schämen sich für Ihr Gewicht. Sie können beginnen, sich von Freunden und Familie zu isolieren, die Bedenken bezüglich Ihrer Gesundheit äußern, und diese Isolation kann zu Depressionen führen.

Die körperlichen Auswirkungen einer Essstörung können erheblich sein. Im Laufe der Zeit kann ein gestörtes Essverhalten Ihren Verdauungstrakt, Ihre Haut, Knochen und Zähne sowie die Funktion verschiedener anderer Organe, wie beispielsweise Ihres Herzens, schädigen. Essstörungen haben die höchste Sterblichkeitsrate bei psychischen Erkrankungen, insbesondere bei Anorexie. Tatsächlich ist das Risiko eines frühen Todes bei Menschen mit Anorexie 18-mal höher als bei Gleichaltrigen. Deshalb sind ein frühzeitiges Erkennen von Symptomen und eine angemessene Behandlung unerlässlich.

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Siehe Teil 2 dieser Geschichte

Behandlung von Essstörungen: So bekommen Sie die Hilfe, die Sie brauchen

Siehe Teil 2

Wenn Sie Hilfe benötigen und diese nicht von jemandem in Ihrem unmittelbaren Unterstützungskreis erhalten können, rufen Sie die gebührenfreie Helpline der National Eating Disorders Association unter 1-800-931-2237 an.

Artikelquellen

Nationale Vereinigung für Anorexia Nervosa und assoziierte Erkrankungen (ANAD). Verfügbar um: https://anad.org/education-and-awareness/about-eating-disorders/eating-disorders-statistics/ . Zugriff am 30. Juli 2019.
Nationale Vereinigung für Essstörungen (NEDA). Verfügbar um: https: // www.nationaleatingdisorders.org/what-are-eating-disorders.
Nationales Institut für psychische Gesundheit: Essstörungen. Verfügbar um: www.nimh.nih.gov/health/topics/eating-disorders/index.shtml#part_145410 . Zugriff am 30. Juli 2019.
Psychische Störungen verstehen: Ihr Leitfaden zu DSM-5. Amerikanische Psychiatrische Gesellschaft. (American Psychiatric Publishing, 2015).