Suizid und Suizidprävention

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Selbstmord-Hintergrund

Selbstmord wird als vorsätzliches Selbstmord definiert und kommt aus dem LateinischenSelbstmord, was wörtlich bedeutet, sich umzubringen. Es neigt dazu, je nach Kultur unterschiedliche Merkmale zu tragen. Historisch und auch heute noch gilt Selbstmord an manchen Orten als Straftat, als religiöses Tabu und in manchen Fällen als Ehrenakt (z. B. Kamikaze und Selbstmordattentate).

Wörtlich gesprochen ist Suizid oder vollendeter Suizid die erfolgreiche Handlung, den eigenen Tod vorsätzlich herbeizuführen. Ein Suizidversuch ist ein Versuch, sich das Leben zu nehmen, der nicht mit dem Tod, sondern mit Selbstverletzung endet. Sterbehilfe, ein in der Medizin kontrovers diskutiertes Thema, wird definiert als eine Person, die einer anderen Person hilft, ihren eigenen Tod herbeizuführen, indem sie ihr die Mittel zur Durchführung des Todes zur Verfügung stellt oder ihnen Ratschläge gibt, wie es zu tun ist.

Selbstmord ist die zehnthäufigste Todesursache weltweit¹und die Rate des vollendeten Suizids ist bei Männern höher als bei Frauen – wobei Männer bis zu viermal häufiger Selbstmord begehen als Frauen. gemäß CDC , machen männliche Todesfälle 79% aller US-Selbstmorde aus.²Allerdings sind die Raten nicht tödlicher Suizidversuche bei Frauen viermal häufiger als bei Männern und bei jungen Erwachsenen/Jugendlichen häufiger. Selbstmord ist die zweithäufigste Todesursache bei Personen im Alter von 15 bis 34 Jahren, und 2017 starben 47.000 Menschen durch Selbstmord – das ist ein Todesfall alle 11 Minuten.³

Suizidrisikofaktoren

Zu den am häufigsten genannten Risikofaktoren für Suizid gehören psychiatrische Störungen, Genetik, Drogenmissbrauch sowie familiäre und soziale Situationen. Häufig treten psychiatrische Faktoren und Drogenmissbrauch nebeneinander auf. Auch der Zugang zu Waffen und anderen Suizidmethoden erhöht das Risiko. Zum Beispiel sind die Selbstmordraten in Haushalten mit Schusswaffen höher als in Haushalten ohne Waffen.

Therapie bei antisozialer Persönlichkeitsstörung

Psychische Störungen spielen eine überwältigende Rolle beim erhöhten Suizidrisiko – Schätzungen zufolge leiden bis zu 90 % der Personen, die sich das Leben nehmen, an einer Art psychiatrischer Störung. Das Suizidrisiko für Menschen mit psychischen Störungen sinkt drastisch nach Aufnahme in die Behandlung. Zu den psychischen Störungen mit der höchsten Prävalenz des damit verbundenen Suizidrisikos gehören: Depression , bipolare Störung , Schizophrenie , Persönlichkeitsstörungen, posttraumatische Belastungsstörung und Essstörungen . Personen, die an einer Major Depression und einer bipolaren Störung leiden, haben das höchste Suizidrisiko – wobei das Suizidrisiko um das 20-Fache ansteigt.

Drogenmissbrauch ist nach Major Depression und Bipolarer Störung der zweithöchste Risikofaktor für Suizid. Statistiken zeigen, dass in bis zu 61 % der Fälle von vollendetem Suizid Alkoholismus zum Zeitpunkt des Todes vorliegt. Heroin- und Kokainkonsum ist auch ein häufiger Risikofaktor für Selbstmord, wobei Heroinkonsumenten ein 14-fach höheres Suizidrisiko und Kokainkonsumenten ein höheres Suizidrisiko während des Drogenkonsums haben. Es wurde nicht festgestellt, dass Cannabiskonsum das Suizidrisiko unter den Konsumenten erhöht.

Es wird angenommen, dass Genetik eine Rolle beim Suizidrisiko spielt – so dass eine Familienanamnese von Suiziden tendenziell auf ein erhöhtes Suizidrisiko bei anderen Familienmitgliedern hindeutet – was bis zu 55 % der suizidalen Verhaltensweisen ausmacht. Familienanamnese von psychischen Störungen und Drogenmissbrauch ist auch ein Risikofaktor für Suizid. In ähnlicher Hinsicht weist auch die Exposition gegenüber Suizid (z. B. ein Familienmitglied beim Selbstmord zu beobachten oder seine Leiche zu finden) auf ein erhöhtes Risiko für suizidales Verhalten hin.

Auch familiäre und sozioökonomische Probleme tragen zum Suizidrisiko bei. Arbeitslosigkeit, Obdachlosigkeit, Armut, sexueller Missbrauch in der Kindheit, soziale Isolation, der Verlust eines geliebten Menschen und andere Lebensbelastungen können die Selbstmordwahrscheinlichkeit erhöhen. Es wird angenommen, dass allein sexueller Missbrauch zu 20 % des Gesamtrisikos für Suizid beiträgt.

Epidemiologie

Laut CDC , umfassen allgemeine Statistiken über Selbstmord Folgendes:

Jeden Tag sterben etwa 105 Amerikaner durch Selbstmord
Die Suizidraten insgesamt stiegen von 2000 bis 2015 um 28%²
Alle 12,3 Minuten stirbt in den USA ein Mensch durch Selbstmord
Auf 25 Selbstmordversuche kommt ein vollendeter Suizid
Bei älteren Menschen kommt auf 4 Suizidversuche ein Suizid
Selbstmord ist die zehnthäufigste Todesursache in den Vereinigten Staaten in allen Altersgruppen
In den Vereinigten Staaten sind die Selbstmordraten bei Weißen, Indianern und Ureinwohnern Alaskas am höchsten

Geschlechtsunterschiede

Männer begehen viermal häufiger Selbstmord als Frauen
Frauen haben häufiger Selbstmordgedanken
Frauen haben viermal häufiger Selbstmordversuche als Männer
Männer benutzen am häufigsten Schusswaffen, um Selbstmord zu begehen
Frauen verwenden am häufigsten Vergiftungen, um Selbstmord zu begehen

Altersunterschiede

Jedes Jahr stirbt 1 von 100.000 Kindern im Alter von 10 bis 14 Jahren durch Suizid
7 von 100.000 Jugendlichen im Alter von 15 bis 19 Jahren sterben jedes Jahr durch Suizid
12,7 von 100.000 jungen Erwachsenen im Alter von 20 bis 24 Jahren sterben jedes Jahr durch Suizid

Suizidprävention

Suizidpräventionsmethoden und -behandlungen basieren auf den Risikofaktoren des Patienten. Behandlungen werden unter Berücksichtigung der zugrunde liegenden Erkrankungen zusätzlich zur Vorbeugung von Selbstmordgedanken und -handlungen verschrieben. Wenn Sie an einer psychischen Störung leiden, wird zunächst ein Behandlungsplan zur Behandlung dieser Erkrankung erstellt. Eine der gebräuchlichsten Techniken zur Suizidprävention ist die Psychotherapie – auch als Gesprächstherapie bekannt – in Form von Kognitive Verhaltenstherapie (CBT) oder Dialektische Verhaltenstherapie (DBT).

Kognitive Verhaltenstherapie ist eine gängige Behandlungsoption für Menschen, die an einer Vielzahl von psychischen Störungen leiden. Bei dieser Methode der Psychotherapie werden Ihnen neue Umgangsformen mit Stress und belastenden Lebenserfahrungen vermittelt. Auf diese Weise können Sie, wenn Selbstmordgedanken aufkommen, diese Gedanken umleiten und anders damit umgehen, als wenn Sie versuchen, sich das Leben zu nehmen.

Dialektische Verhaltenstherapie wird verwendet, um einer Person zu helfen, störende oder ungesunde Gefühle oder Handlungen zu erkennen. In diesem Zusammenhang führt diese Therapiemethode dann Techniken ein, um mit schwierigen oder beunruhigenden Situationen umzugehen. Es besteht jedoch weiterer Forschungsbedarf zur Psychotherapie im Zusammenhang mit der Suizidprävention, da insbesondere DBT nachweislich die Prävalenz von Suizidversuchen verringert, jedoch keine Wirkung auf vollendete Suizide gezeigt hat.

Zur Vorbeugung können auch Medikamente verschrieben werden zum Selbstmord; Diese Methode wird jedoch kontrovers diskutiert, da viele Medikamente, die bei der Behandlung von psychischen Störungen eingesetzt werden, ein erhöhtes Suizidrisiko als Nebenwirkung beinhalten. Antidepressiva bergen insbesondere ein Risiko für eine potenzielle Zunahme von Suizidgedanken und -verhalten – dieses Risiko kann jedoch vom Alter abhängig sein. Klinische Forschungen haben gezeigt, dass junge Erwachsene ihr Risiko für Selbstmord und Selbstmordgedanken erhöhen, wenn sie Antidepressiva einnehmen, aber bei älteren Personen verringert sich diese Nebenwirkung.

Die Sensibilisierung der Ärzte ist auch eine Präventionstechnik. Untersuchungen zeigen, dass viele Personen, die einen Selbstmord begangen oder einen Selbstmordversuch unternommen haben, im Jahr zuvor einen Arzt aufgesucht haben; Warnzeichen können jedoch übersehen worden sein. Eine verstärkte Aufklärung und Sensibilisierung von Medizinern könnte die Selbstmordraten in Zukunft senken.

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Beliebte Krisen-Hotlines haben in der Forschung keine soliden Datenhinweise erhalten, die darauf hindeuten, dass ihre Verwendung wirksam ist oder nicht. Ein positiver Nebeneffekt dieser Hotlines ist jedoch, dass sie allgemein bekannt sind, was das Bewusstsein der Bevölkerung für Suizid erhöht. In einem zusätzlichen Versuch, das Bewusstsein für Suizid und die mit Suizid verbundenen Risikofaktoren zu schärfen, wurde der 10. September als Welttag der Suizidprävention in Partnerschaft mit der Internationalen Vereinigung für Suizidprävention und der Weltgesundheitsorganisation.

Wenn du Hilfe benötigst

Wenn Sie suizidgefährdet sind, rufen Sie die Nationale Lebensader zur Suizidprävention bei1-800-273-TALK(8255), verfügbar 24 Stunden am Tag, 7 Tage die Woche. Jeder kann gebührenfrei anrufen und alle Anrufe sind vertraulich.

Wenn Sie einen Suizidgefährdeten kennen, lassen Sie ihn nicht allein. Versuchen Sie, sofort Hilfe von ihrem Arzt oder Krankenhaus zu erhalten, oder rufen Sie die Notrufnummer 911 an. Entfernen Sie den Zugang zu gefährlichen Gegenständen wie Schusswaffen, Medikamenten oder anderen potenziellen Risiken.

Artikelquellen

Weltgesundheitsorganisation. Selbstmord: Alle 40 Sekunden stirbt ein Mensch. Pressemitteilung. Verfügbar um: https://www.who.int/news-room/detail/09-09-2019-suicide-one-person-dies-every-40-seconds . 9. September 2019. Abgerufen am 24. November 2020.
Zentren für die Kontrolle und Prävention von Krankheiten. Webbasiertes Abfrage- und Meldesystem für Verletzungsstatistiken (WISQARS). Atlanta, Georgia: Nationales Zentrum für Verletzungsprävention und -kontrolle. Verfügbar um: http://www.cdc.gov/injury/wisqars/index.html . Überprüft am 1. Juli 2020. Abgerufen am 24. November 2020.
Amerikanische Stiftung für Suizidprävention. Suizidstatistik. Verfügbar um: https://afsp.org/suicide-statistics/ Aktualisiert im März 2020. Abgerufen am 24. November 2020.

Zuletzt aktualisiert: 14. Mai 2021